Ny HSR-overlege med doktorgrad
Sist fredag disputerte overlege ved HSR, Øystein Skåden, ved Universitet i Bergen etter 6 års forskning. Skåden har sammenlignet operasjonsresultat mellom konvensjonelle proteseoperasjoner og robotassisterte operasjoner på totalprotese i kne.
Foto: Dagfinn Dahle
HSR var det første sykehuset i Norden som startet med robotassisterte proteseoperasjoner tilbake i 2019. Rent praktisk betyr robotassisterte operasjoner at man kan planlegge plasseringen av protesen ut ifra pasientens bein-anatomi og bløtdelsbalanse på en skjerm før man utfører beinkuttene på en veldig nøyaktig måte.
HSR fikk godkjent en omfattende studie der målet var at vi skulle operere 107 kneproteser på konvensjonell måte og 107 proteser med vårt robotiserte navigasjonsverktøy. Studien hadde som hovedmål å se på om pasientene responderte bedre med et høyere presisjonsnivå. Studien ble startet i 2020 og gikk over 5 år. Den har dannet grunnlaget for doktoravhandling Øystein Skåden disputerte for sist uke.
‘Gjennom en randomisert studie viste forskningen at robotisert computer navigasjon og konvensjonell teknikk ved innsettelse av total kne-protese gav like gode resultater, forteller Skåden, og legger til ‘Selv om teknologien er et godt hjelpemiddel ved kompliserte feilstillinger og hos pasienter med tidligere kne-nære brudd, så støtter ikke denne studien at robotisert navigasjon brukes ved alle ukompliserte primære kneproteseoperasjoner.’
Han forteller videre at skinnebenskomponenten har litt større grad av tidlige mikro-bevegelser i en røntgen-basert migrasjons-analyse når den ble operert med robotisert computer navigasjon sammenlignet med konvensjonell teknikk, selv om begge gruppene viste lav grad av migrasjon sammenlignet med andre studier.
‘Resultatene er godt innenfor akseptable nivå i forhold til estimert lang overlevelse av komponenten. Den nyutviklede total-protesen brukt i studien er nå å regne som veldokumentert,’ Forteller overlege Skåden.
Gjennom en prospektiv register-basert studie fant vi ut at den ny-designede Oxford uni kne-protese, som nå har to pegger til forankring i lårbeinet i stedet for 1, har like god overlevelse som den tidligere versjonen. Den sementerte varianten er å foretrekke over den usementerte, som har økt risiko for reoperasjon for infeksjon og protese-nære brudd det første året etter operasjon.
Doktorarbeidet er finansiert gjennom Haugesund Sanitetsforenings forskningsfond, og er en av 3 doktorgradsstudier Forskningsfondet har finansiert.
